Hotspot (akutní mokvavá dermatitida) u psů. O co se jedná a co s ní můžeme dělat?

Všimli jste si, že si váš pes olizuje, škrábe nebo okusuje nějaké místo na kůži více než obvykle? Nebo jste na psovi objevili červenou, vlhkou a nepříjemně vypadající skvrnu? Může se jednat o běžný kožní problém: hotspot! Přečtěte si více informací o tom, co je akutní mokvavá dermatitida, jak se dá léčit a jak lze zabránit tomu, aby se tento problém vůbec objevil.

Co je to hotspot?

Oficiální termín pro hospot je „akutní mokvavá dermatitida“, případně také „pyotraumatická dermatitida“. Zjednodušeně řečeno, patří hotspoty mezi kožní problémy způsobené sebepoškozováním (nadměrným olizováním, okusováním nebo škrábáním v postižené oblasti), což je způsob úlevy od svědění kůže (pruritus) nebo zmírnění bolesti. Hotspoty jsou lokalizované oblasti zanícené kůže a mohou se objevit kdekoli na těle, ačkoli obvykle se objevují v blízkosti místa, kde došlo k působení příčiny problému. Obvykle jsou provázeny akutním svěděním, mohou být velmi bolestivé a často jsou druhotně infikované.

Akutní mokvavá dermatitida se obvykle projevuje jako zarudlé, mokvavé, horké a dramaticky působící oblasti kůže, které se mohou objevit náhle, obvykle za méně než 36 hodin. Jsou mnohdy velmi svědivé až bolestivé a psi si je mohou dráždit až do krvácení. Z hotspotů se může tvořit lepkavý výtok, který pak na postiženém místě vytváří „krustu“. Hotspoty mnohdy zapáchají a jsou obvykle velmi nápadné, protože se jedná o červená místa bez srsti, někdy je ovšem obtížnější je najít, protože jsou skryty pod přilehlou dlouhou srstí.

Tyto skvrny často začínají jako velmi malé léze v blízkosti místa, kde se nachází příčina vzniku hotspotu. Někdy je můžeme mylně považovat za pupínky nebo štípnutí hmyzem, ale často se rychle zvětšují, zejména pokud psovi nezabráníme ve škrábání nebo olizování postiženého místa. Jejich velikost se pohybuje od několika milimetrů až po velká bolestivá místa, která zabírají velké plochy kůže, pokud se neléčí.  

Když dochází k infekci hotspotu, často se na jeho okraji objeví papuly (drobné vyvýšené hrbolky na kůži) a pustuly (malé bílé pupínky obsahující hnis).

Co způsobuje vznik hotspotu?

Akutní mokvavá dermatitida může kdykoli postihnout jakéhokoli psa, i když plemena s hustou srstí patří mezi častější pacienty. V teplejších měsících se tyto změny vyskytují častěji než v zimě, protože teplo a vlhkost poskytují ideální prostředí pro množení bakterií.  

Příčin je celá řada: cokoli, co způsobuje intenzivní svědění, může vést k olizování, okusování, škrábání, a tím i k poškození kůže.

Zde jsou některé časté příčiny:

1. Alergická bleší dermatitida (FAD – alergie na bleší sliny)
2. Bodnutí hmyzem a výskyt dalších parazitů
3. Alergické onemocnění kůže způsobující svědění, které pak vede k sebepoškozování
4. Otitis externa (zánět zevního zvukovodu)
5. Lízání ze stresu nebo nudy
6. Poranění a odřeniny, které se špatně hojí, někdy v důsledku olizování a okusování
7. Kontaktní dráždivé látky, jako je podráždění kopřivami nebo působení iritujících chemických látek
8. Ucpání nebo infekce análních váčků
9. Muskuloskeletální onemocnění, která způsobují bolest

Akutní mokvavá dermatitida je porucha, která je pro psy nepříjemná, svědivá a bolestivá. Psi si postiženou kůži okusují a škrábou, což ve skutečnosti problém jen zhoršuje, protože se zesiluje zánět a objevuje se více bakterií. Pokud tento cyklus nezastavíme, pak se hotspot zvětšuje a prohlubuje.

Kdy jít k veterinárnímu?

Hotspoty dokáží rychle přejít z malých červených skvrn do velkých oblastí infikované, bolavé kůže. Včasná léčba je proto nezbytná. Pokud se domníváte, že váš pes má akutní mokvavou dermatitidu, navštivte veterinárního lékaře. Předtím než se k němu dostanete, snažte se zabránit psovi v tom, aby si postižené místo okusoval nebo škrábal.

Jak léčit hotspoty u psů?

Léčba probíhá v několika fázích:

Ostříhání

Ostříháním chlupů v oblasti hotspotu se nám podaří umožnit přístup světla a vzduchu na postižené místo a také dokážeme snadněji lézi vyčistit a ošetřit.

Vyčištění a léčení

Jakmile veterinární lékař dermatitidu u vašeho psa vyšetří, může vám předepsat léčbu, která pomůže tuto oblast vyčistit a zahojit. Léčba hotspotů se obvykle spoléhá na lokální přípravky (aplikované přímo na kůži), které obsahují zklidňující molekuly, antimikrobiální látky (v případě infekce) nebo kombinaci obojího. V závislosti na pacientovi může veterinární lékař předepsat tablety nebo injekce zaměřené na zastavení pocitu svědění. Jedná se o kortikosteroidy. Hotspot je potřeba vyčistit, abychom odstranili nečistoty a sliny a snížili počet bakterií (pokud je oblast sekundárně infikována), které způsobují akutní dermatitidu. V případě absence sekundární infekce je dobrou volbou k vyčištění postižené oblasti přípravek, jako jsou čistící ubrousky DOUXO® S3 CALM. Pokud je infekce přítomna, lze k dezinfekci použít čistící ubrousky DOUXO® S3 PYO Pads obsahující 3% chlorhexidin. Lokální přípravky řady DOUXO® S3 obsahují Ophytrium, které je vhodné ke zklidnění kůže a také k posílení poškozené kožní bariéry.

Podmínky pro léčení

Hotspoty se hojí dlouho, ale pokud místo postižení váš pes stále dráždí lízáním nebo okusováním, je proces hojení mnohem pomalejší a léky jsou méně účinné. K tomuto účelu se hodí obleček pro psa nebo ochranný límec, který je nutné nosit po celou dobu, jestliže musíte nechat svého mazlíčka několik dní bez pečlivého dozoru – i pět minut sebepoškozování může způsobit obrovské škody na hojící se kůži!

Lze u psů zabránit vzniku hotspotů?

Akutní mokvavá dermatitida se ve veterinární praxi vyskytuje běžně, jedná se o nepříjemný a bolestivý stav. Pokud se majitelé naučí, jak výskytu těchto kožních problémů zabránit, je to pro ně velký přínos. Dobrá péče o srst, velmi podrobná kontrola srsti, to vše je nesmírně užitečné v rámci prevence vzniku a rozvoje hotspotů.   

Vyloučení primárních příčin

Hotspoty se častěji objevují u psů se základní predispozicí ke svědění a škrábání. Něco tak neškodného, jako je kousnutí blechou, se může za vhodných podmínek stát akutní mokvavou dermatitidou. Psi s alergickým onemocněním kůže jsou mnohem náchylnější k okusování a škrábání malých, podrážděných oblastí kůže, které se pak mohou rychle rozvinout ve vznik hotspotu. Doporučujeme také psa pravidelně preventivně odčervovat. Pokud existuje podezření na alergické onemocnění kůže, musíme tento problém vyloučit nebo potvrdit a zahájit případně vhodnou léčbu tak, abychom snížili míru „svědění“. Pruritus totiž dokáže pacienta predisponovat ke vzniku hotspotů, takže správnou diagnostikou můžeme zlepšit celkový zdravotní stav kůže vašeho psa. Alergickým psům dokáže řada přípravků DOUXO® S3 CALM pomoci udržet zdravou kožní bariéru a snížit svědění a podráždění v případě citlivé kůže. Pokud se váš pes olizuje nebo škrábe více, než považujete za normální, požádejte o radu svého veterinárního lékaře.

Udržování optimálního stavu kůže a srsti

Abyste předešli vzniku hotspotů, doporučujeme udržovat kůži a srst psa v dobrém a čistém stavu. V závislosti na plemeni je potřeba, aby pes byl vhodně upraven, vyčesán a ostříhán, a to zejména v horkých měsících. Dlouhá a hustá srst vyžaduje zvýšenou pozornost. Ujistěte se, že je váš pes po koupání nebo plavání řádně osušen, takže kůže nezůstává dlouho vlhká. 

Psům se sklonem ke svědění nebo podrážděné kůži může prospět pravidelné koupání a aplikace pěny s přípravkem, jako je DOUXO® S3 CALM, který dokáže zklidnit kůži a snížit tendenci k nadměrnému škrábání, které by mohlo vést ke vzniku hotspotů.

Zvládnutí problémů chování 

Pokud máte pocit, že váš pes při stresu nebo nudě má tendenci se nadměrně olizovat, okusovat nebo škrábat, může to vyvolat akutní mokvavou dermatitidu. Jestliže se jedná o psa se sklonem k neklidu, pomáhá zvýšení psychické a fyzické stimulace prostřednictvím cvičení a hry, případně poskytnutí ,, bezpečného prostoru ''. V případě, že máte pocit, že váš pes patří mezi podobně postižené jedince, obraťte se na odborníka ohledně chování malých zvířat.