Vše o kočičích alergiích

Možná čtete tento článek, protože jste si všimli, že vaše kočka trpí svěděním. Existuje mnoho onemocnění, která mohou vést ke svědění, pruritu, u koček, přičemž u postižených jedinců často diagnostikujeme alergické problémy. Kočky, stejně jako lidé, mohou trpět alergií na řadu věcí. Běžně se jedná o alergii na blechy, alergii na krmivo nebo alergii na něco v okolním prostředí kočky (např. pyl, trávu, roztoče domácího prachu atd.). Cílem této stránky je pomoci vám porozumět alergiím koček a poradit vám, jak je zvládat. 

Kromě svědění… Jaké jsou příznaky alergií u koček?

U lidí si alergie obvykle spojujeme s respiračními příznaky, jako je kýchání a rýma. Kočky mohou mít tyto příznaky také, i když dermatologické příznaky jsou mnohem častější. Mezi tyto příznaky patří:

• projevy svědění: škrábání, přehnaná péče o srst, otírání se a okusování kůže nebo srsti   
• vypadávání srsti (alopecie)
• červená, zanícená kůže 
• rány, vředy a krusty 

U koček se alergie dělí na 6 klinických projevů: 

Svědění hlavy a krku 

Tato prezentace je pro majitele nepřehlédnutelná, protože kočky mají velmi ošklivé léze se svědivými, krustovitými a ulcerovanými lézemi, které se objevují v oblasti hlavy a krku.

Samovolné vypadávání srsti (alopecie)

Už jste si všimli, že má vaše kočka drsný povrch jazyka? Když se kočky přehnaně čistí, papily jazyka způsobují oslabení nebo lámání srsti, což nakonec vede k vypadávání a alopecii. Proto se u některých koček mohou objevit holá místa na kůži, nejčastěji na břiše a zadních končetinách, i když mohou být postižena i jiná místa, pokud jsou v dosahu jazyka.

Také je potřeba si uvědomit, že některé kočky se čistí, jen když není nikdo v jejich dosahu.

U těchto „tichých ošetřovatelek“ mohou být místa bez srsti jediným náznakem, že kočka trpí svěděním. 

Miliární dermatitida 

Miliární dermatitida popisuje specifickou kožní reakci u koček; kožní léze o délce jen několika milimetrů a tvaru zrnka prosa. 

Zánětlivý plak (eozinofilní plak)

Velmi svědivé kožní léze, které se mohou objevit kdekoli na těle, ale častěji se vyskytují na břiše. Léze vypadají jako skvrny bez srsti s vyvýšenými oblastmi červené kůže. 

Hrbolky / granulomy (eozinofilní granulom) 

Eozinofilní granulomy, které se také vyskytují kdekoli na těle, ale častěji v dutině ústní, na zadních končetinách a na tlapkách, patří mezi léze s vyvýšenou, ztluštělou kůží, pravděpodobně spojené s vypadáváním srsti a ulceracemi.

Vřed na pysku

Tyto léze se nacházejí na okraji horního pysku postižených koček. Pysky mohou být oteklé a výrazně vředovité s vyvýšeným okrajem.

Co způsobuje kožní alergie u koček?

Reakce imunitního systému 

Alergie jsou vystupňovanou reakcí imunitního systému kočky. Dochází k nim, když je neškodná látka, známá také jako alergen, identifikována jako něco neznámého a potenciálně škodlivého.

Imunitní systém, který se snaží tuto hrozbu omezit a eliminovat, zahájí reakci, jejímž výsledkem je produkce řady zánětlivých látek. Ty zvýší průtok krve kůží, což způsobí zarudnutí (erytém), dochází k lokálním změnám ve tkáních a stimulaci nervových zakončení, což vede ke svědění, které je nejmarkantnějším znakem alergického onemocnění a faktorem zesilujícím další příznaky.

Ačkoli u lidí se běžně u alergií vyskytuje histamin, u koček nepatří mezi hlavní zánětlivé látky, a proto nejsou antihistaminika při léčbě alergií tak účinná jako u člověka. Lze je však použít při mírných příznacích nebo jako součást přístupu s více metodami léčby.

Běžné alergeny u koček

Podle typu alergenu, na který je kočka citlivá, můžeme alergie rozdělit do tří skupin:

• Bleší alergická dermatitida: při bleší alergické dermatitidě reaguje imunitní systém kočky na alergeny obsažené v bleších slinách, které se do kočky dostávají kousnutím blech
• Alergie na potravu: jak už název napovídá, alergie na potravu jsou způsobeny alergeny, které jsou přítomny v krmivu kočky. Nejčastějšími potravinovými alergeny jsou hovězí maso, ryby a kuřecí maso, ačkoli bylo zjištěno mnoho dalších alergenů, které u citlivých koček vyvolávají alergickou reakci
• Atopická dermatitida: pokud jde o atopickou dermatitidu, je tento typ alergie způsoben alergeny, které jsou přirozeně přítomny v prostředí kočky, jako jsou například pyly, tráva a roztoči

Je důležité si uvědomit, že stejně jako lidé, ani všechny alergické kočky nejsou citlivé na stejné alergeny! Každá alergická kočka má svůj vlastní alergický profil, který je zřejmě určen její genetickou náchylností k alergickému onemocnění a interakcí s prostředím.

Zdá se však, že kočky, které trpí jedním typem alergie, jsou náchylné i k dalším typům.

Které kočky mohou trpět alergií?

Zdá se, že habešské kočky jsou k alergiím náchylné, ačkoli alergie může postihnout všechna plemena koček. První příznaky alergie se obvykle objevují do stáří tří let, ale postiženy mohou být kočky v jakémkoli věku.

Jak se diagnostikují kočičí alergie?

Diagnostika alergického onemocnění může být zdlouhavá a náročná. Obvykle se postupuje následujícím způsobem: 

Odběr anamnézy a klinické vyšetření

Klinické informace poskytnuté majiteli koček a informace získané během důkladného klinického a dermatologického vyšetření jsou v diagnostickém procesu velmi důležité, protože existuje řada příznaků, které dohromady výrazně ukazují na alergické onemocnění.

Vyloučení jiných onemocnění

Alergie jsou spojeny s řadou kožních příznaků a lézí, ale nejčastějším příznakem alergického onemocnění je svědění. Kromě alergií však existují i další kožní problémy, které mohou způsobit/zesílit svědění, jako např.:

• Parazitární onemocnění, například napadení blechami nebo roztoči (Otodectes cynotis, Demodex gatoi, Notoedres cati)
• Plísňová onemocnění, jako je dermatofytóza nebo sekundární kvasinkové infekce (infekce vyvolané Malassezií)
• Sekundární bakteriální infekce

To znamená, že aby veterinář mohl u kočky diagnostikovat alergii, musí nejprve provést několik testů, aby vyloučil jiná onemocnění, která mohou způsobovat podobné příznaky.

Mějte parazity pod kontrolou

Včasné ošetření kočky proti blechám pomůže veterinárním lékařům zjistit, zda vaše kočka trpí bleší alergickou dermatitidou. Vůči některým přípravkům se blechy časem mohou stát rezistentní, a proto vás veterinární lékař může požádat, abyste používaný přípravek změnili.

Zahájení eliminační diety

Aby bylo možno zjistit, zda kožní příznaky způsobuje něco v krmivu vaší kočky, musí verinární lékař dopoučit eliminační dietu. Tento test spočívá v tom, že kočce podáváme po dobu 8 až 12 týdnů zcela nové krmivo, přičemž nemůže dostat nic jiného! Pokud chceme provést úspěšnou eliminační dietu, je nezbytné, aby měla kočka přístup pouze k vybranému krmivu. Kočky, které rády loví, představují trochu oříšek, a proto je nutno se o dietě poradit se svým veterinárním lékařem.

Veterinární lékař vám může doporučit na základě běžného krmiva vaší kočky následující varianty:

• Hydrolyzovaná strava, při níž jsou bílkoviny rozštěpeny na malé kousky, takže je imunitní systém nedokáže rozpoznat jako alergen 
• Nebo dieta s novým zdrojem proteinů, což je krmivo obsahující bílkoviny, které kočka nikdy předtím nedostala  

Pokud se stav vaší kočky během eliminační diety, můžeme jí znovu podat normální krmivo, abychom zjistili, zda nedojde k dalšímu vzplanutí alergie. Pak je potvrzeno, že se jedná o alergii na potravu. Pokud však během eliminační diety zlepšení nenastane, je pravděpodobnější, že kočka trpí spíše atopickou dermatitidou.

Působení alergenů z okolního prostředí

Při podezření na alergeny z prostředí, musíme zjistit na co je atopická kočka citlivá pomocí krevních (sérologické vyšetření) a kožních testů (intradermální vyšetření), které provede veterinární lékař.

Jak se léčí kočičí alergie?

Alergie patří mezi chronická onemocnění, která vyžadují dlouhodobou léčbu. Možnosti léčby se mohou lišit v závislosti na alergenech, které v jednotlivých případech onemocnění vyvolávají.

Vzhledem ke komplexní povaze alergií se často doporučuje multimodální přístup, který představuje kombinaci následujících možností:

Vyhýbání se alergenům 

Pokud se vaše kočka nedostane do kontaktu s alergeny, na které je citlivá, imunitní systém nezpůsobí alergickou reakci, která má za následek svědění a vznik kožních lézí.  

U koček s bleší alergickou dermatitidou lze obvykle zabránit působení alergenů tím, že se provede vhodné ošetření proti blechám. To zahrnuje odblešení ostatních domácích zvířat a prostředí.

Kočkám s alergií na potravu také prospívá změna krmiva tak, aby neobsahovalo škodlivé alergeny.

Vyhýbání se alergenům však není u atopických koček vždy možné vzhledem k jejich všudypřítomnému výskytu v prostředí. Přesto se můžete snažit snížit kontakt kočky s vyvolávajícími alergeny podle toho, na které alergeny je kočka citlivá.

Přípravky pro lokální použití, které umožňují působení aktivních látek v místě postižení

Na alergické kožní změny jsou často účinné spreje a emulze se steroidy (na lékařský předpis). Jiné lokální přípravky, které lze získat bez předpisu, jako například DOUXO® S3 CALM s vysokou koncentrací Ophytria, rovněž pomáhají snižovat podráždění a zklidňovat kůži, udržují ji hydratovanou a obnovují její bariérovou funkci, přičemž zároveň omezují adhezi potenciálně patogenních bakterií, jako jsou stafylokoky.

Přípravky k léčbě pruritu a zánětu 

Vzhledem k tomu, že svědění výrazně zhoršuje pohodu koček, patří zmírnění pruritu mezi základní prvky léčby alergie.  

Existuje několik léků, které lze použít ke snížení svědění, jako jsou steroidy, cyklosporin, esenciální mastné kyseliny. Veterinární lékař vám pomůže vybrat pro vašeho mazlíčka tu nejlepší variantu. 

Desenzibilizační léčba k odstranění příčiny

Při léčbě atopické kočky lze použít imunoterapii, která je běžně známa jako injekce proti alergii. Tato terapie spočívá v podávání zvyšujících se dávek alergenu, na který je kočka citlivá, po určitou dobu, čímž dojde k desenzibilizaci imunitního systému kočky.

Cílem imunoterapie je přeprogramovat imunitní systém a zabránit tak vzniku příznaků alergie při každém kontaktu kočky s alergenem.

Tato léčba vyžaduje pravidelné návštěvy veterinárního lékaře po delší dobu (měsíce) a výsledky se projeví až po určité době.

V závislosti na osobnosti vaší kočky a klinických příznacích vám veterinání lékař doporučí, které možnosti léčby jsou nejúčinnější, aby se kočka cítila pohodlně a netrpěla svěděním.